近期，随着我国疫情防控措施的不断优化，一些居民新冠病毒感染后的可以居家康复治疗。药物治疗的一般原则为：无症状者无需药物治疗，如果有相关症状，可以选用一些必要的药物来对症治疗。我们整理并回答了市民朋友们关心的问题，供大家参考。1、如果没有新冠感染相关症状，是否需要提前预防使用一些药物？答：不需要。目前没有证据支持药物可以预防新冠病毒感染，如果没有确诊新冠病毒感染，我们不需要提前预防性地服用药物。答：不会。不推荐同时服用多种治疗同一症状的药物，选择1种即可。对于同一症状同时服用多种药物不能加快病情好转，反而可能会导致药物过量。答：对于一般无基础疾病的人群，较为安全的退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬，您选择其中1种即可，可参考下表信息。其他市面上常见的复方“感冒药”（如白加黑、泰诺等），他们的名字中含有“氨酚”或“酚”，即对乙酰氨基酚成分，也可以起到退烧作用。需要注意，不要叠加使用多种退热药。4、退热药在什么时候吃呢？我想退烧快一点，能不能多吃几片呢？答：体温在37.5~38.5℃之间时，优选物理降温，当体温升至38.5℃以上可以使用退热药。对于一些有基础疾病的老年人或症状较重但体温未升至38.5℃的发热患者，如果出现精神萎靡或合并其他系统症状，也可谨慎服用退热药。退热药使用一般不应超过3天，若症状仍未缓解，建议就诊。退热药不是吃得越多体温恢复得越快，如果超量服用或叠加多种退热药，肝脏或其他脏器可能会受到损害，因此一定要仔细阅读药品说明书或咨询医师、药师后服用。肝、肾功能不全和胃肠道疾病患者用药，需咨询医师或药师。5、如果出现流涕、鼻塞等感冒症状时，可以买普通感冒药来治疗吗？答：新冠感染与普通感冒或流感的部分症状有相似之处，一些抗过敏药物可有效缓解流涕的症状，比如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，但这类药物可能引起嗜睡的药物不良反应，在服药期间需格外注意。市面上常见的“感冒药”也具有抗过敏（药名中含“敏”字）、缓解鼻塞（药名中含“伪”、“麻”字）、止咳（药名中含“美”字）的作用。根据出现的症状，选择对症治疗的药物，不可盲目叠加使用多种“感冒药”，以免出现重复用药、药物过量风险。6、居家康复期间的咳嗽、咳痰症状，我可以一直吃止咳化痰的药物吗？答：出现严重咳嗽、痰多的症状且影响正常休息时，可适当选择一些止咳化痰药物进行对症治疗。干咳可选择福尔可定、右美沙芬等，若痰液过多，可使用化痰药，如溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等。这类药物在市面上的选择较多，选择1种即可，按说明书的用法用量使用。药物起效需要一定的时间，千万不要“随咳随用”。7、新冠病毒感染相关的症状缓解后，要不要继续吃下去巩固疗效？答：新冠治疗的药物中，绝大部分为对症用药（如退烧、止咳、化痰、缓解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹泻等）。若不舒服的症状缓解好转了，就应该适时停止使用这些药物，无需“巩固”疗效。8、在居家康复期间，需要同时服用其他抗病毒药物或抗生素吗？答：抗流感病毒药物对治疗新冠病毒没有效果，不需要服用。未合并细菌感染的，不推荐使用抗菌药物。若您怀疑自己可能有细菌感染，应该咨询医师后决定是否服用抗菌药物。9、家中有孕妇、哺乳期妇女和儿童，这些药他们也可以吃吗？答：孕妇、哺乳期妇女和儿童这类特殊人群的用药需格外小心，我们根据药品说明书等资料将相关的药物信息进行了整理，供大家参考。需要特别注意的是，对于孕妇、儿童、老年人、重症高风险人群以及病情明显加重的情况下，患者应及时到医疗机构就诊，以免延误治疗。强调：对乙酰氨基酚的口服溶液/滴剂，适用于3个月以上的儿童；布洛芬混悬液/滴剂，适用于6个月以上的儿童。需要重点强调的是，在使用复方制剂时，需要注意组成成分，避免重复用药，必要时咨询医生或药师。两种及以上药物联用时，包括中成药与西药联用，可能增加潜在相互作用风险。其他未尽事宜，请参考药品说明书。中成药可参考《新冠病毒感染者居家治疗指南》，合理使用。儿童患者的特点是病毒潜伏期比较短，起病快，容易出现高烧，而且小儿患者咳嗽明显，以干咳少痰为主，只有不到三成的孩子伴有呕吐腹泻等症状。提醒家长，一是尽量不要盲目储备药物，更不要抢购或跟风囤药。因为大部分药物有保质期限，以免造成浪费。二是不要累加用药，很多药物成分接近，小孩体质稚阴稚阳，如果累加用药容易加重肝肾负担，家长们切不可心急用药。三是尽量找医生咨询，在医生指导下用药。有些家长盲目用药很容易造成急性用药损伤；自行用药达不到相应剂量，也无法达到效果。四是家长要密切观察孩子病情，一旦出现嗜睡、精神状态不好、咳嗽三天高烧不退，甚至喘憋严重、有剧烈头痛等情况，则要抓紧去医院就诊。
答：治疗流感的药物和西医解热镇痛药物科学合理使用，对于快速地解除症状、缩短病程是有好处的。
北京中医医院院长刘清泉介绍，这里要提示大家，吃中药的时候和西药，比如吃对乙酰氨基酚、布洛芬之间要间隔半个小时以上，这样能保证药物各自发挥各自的作用。吃完以后有什么副作用、副反应，还没有看见这样的一些临床事例，也没有看见这样的一些文献报道，比如中药里面的麻黄，麻黄碱可能对于高血压、心脏病有什么影响，还有比如说有杏仁，杏仁里面有一些氢氰酸，这个剂量都是非常非常微小的，它不足以产生一些副作用和不良反应，对人体造成伤害。
专家提醒，一部分治疗感冒的中成药里含有西药成分，服用时一定要看好说明书。
刘清泉介绍，我们在吃的过程中，如果再叠加一些解热镇痛的西药来退烧，有可能会使剂量增加，对人的肝脏、肾脏可能会有一些损害，所以说在吃这类药物的时候一定要看好说明书，比如说含有解热镇痛药物的哪种种类，剂量是多少，这样对我们用药的安全性才能做好很好的保证。
11、多喝水多睡觉的土办法对付新冠管用吗？
答：阳了喝水也要适量，北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，多睡觉非常有必要，多休息才能让身体处于最好的状态去对抗疾病。喝水则因人而异，如果出汗多或者呕吐腹泻等消化道症状会丢失水分，要适量喝水。过量喝水反复去卫生间也会影响休息。
北京晚报（ID：wxbjwb）记者 李祺瑶 实习记者 何蕊【转载请注明来源北京晚报微信公众号】
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